概要
このページでは、心血管内の血流の動きを解析するために用いられる、主な可視化パラメータを紹介します。各パラメータは、心臓や血管の中で血液がどのように流れているか、またどのような力が働いているかといった、異なる側面を示しています。これらの指標を組み合わせることで、血流の効率、血管壁との関係、流れの回転の特徴、さらには構造の動きまでを総合的に理解することができます。以下のセクションでは、それぞれのパラメータを視覚的に示しながら、心血管機能の評価にどのように役立つかを説明します。。
エネルギー損失(Energy Loss)
エネルギー損失(Energy Loss)とは、血液がなめらかに流れないときに生じるエネルギーの無駄を指します。血液は粘性をもつ流体であるため、流れの中で渦やねじれが生じると、流れ同士が干渉し合い、エネルギーが失われます。これは専門的には「渦度」や「ヘリシティ」と呼ばれ、血液が渦を巻いたり乱れたりしている状態を意味します。こうした非効率な流れでは、本来血液を前へ押し出すために使われるはずのエネルギーが無駄になってしまいます。
近年では、4次元フロー心臓磁気共鳴画像法(4D flow CMR)などの高度な画像診断技術により、このエネルギー損失を定量化できるようになっています。例えば、ある手術が成功したケースでは、1心拍あたりのエネルギー損失が4.3 mJから2.9 mJへと低下しました。これは、血流がより効率的で、心臓や血管への負担が少ない状態になったことを示しています。
図の解析
図A図Aは、手術前の血流を示しており、狭窄したグラフト部位によって、複雑ならせん状や渦状の血流が生じていることが分かります。これは血液の流れが乱れ、非効率な状態であることを示しています。このような乱流は大きなエネルギー損失を引き起こし、血液細胞への損傷や心機能の低下につながる可能性があります。
図B図Bは、手術後の血流を示しています。手術によって血流はより層流に近く、なめらかで整った流れへと改善しています。この結果、エネルギー損失が減少し、心臓が血液を送り出すために必要な負担も軽減されていることが分かります。
併せて示されているグラフは、心周期におけるエネルギー損失の変化を定量的に表しています。手術前(丸印の線)では、収縮後期から拡張初期にかけてエネルギー損失が大きく増加しており、異常な血流に対して心臓が強い負荷を受けていることを示しています。一方、手術後(四角印の線)ではエネルギー損失が大幅に低下し、血流効率が改善し、心臓への負担が軽減されていることが分かります。
これらの考え方については、本記事で詳しく解説しています。
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WSS(壁せん断応力)
壁せん断応力(Wall Shear Stress:WSS)とは、流れる血液が血管の内側の壁(内皮細胞)に与える摩擦の大きさを示す指標です。血流が速くなったり、乱れたり、ジェット状の流れや渦・らせん構造が生じたりすると、血管壁にかかる応力は増加します。
赤色の領域: せん断応力が高い— 血液が血管壁に及ぼす摩擦力が大きい。
青色の領域: せん断応力が低い— 血液が血管壁に及ぼす摩擦力が小さい。
視覚的表現
下の画像は、上行大動脈(AAo)、大動脈弓部、下行大動脈(DAo)におけるWSS強度の分布をモザイク図として示したものです。この図では、前壁・後壁・大彎側・小彎側といった大動脈の異なる曲率部位ごとのWSSの違いを比較することができます。
上行大動脈の近位部では、前壁で比較的高いWSSが認められます。一方、大動脈弓部や下行大動脈遠位部では、部位によってWSSの強さが異なり、大彎側など一部の領域で高いWSSが見られます。これは、血管の形状や位置によって血流が与える力が変化し、心血管疾患が生じやすい部位にも影響を与えることを示しています。
4D flow MRI による壁せん断応力(WSS)の分布解析について、さらに詳しく知りたい方はPDF資料をご参照ください。
流線(Streamline)
流線(Streamline)とは、血液の流れる方向を線で表したもので、色の違いによって流速の変化(加速・減速)を示します。これにより、渦状の流れや流れ同士の衝突といった構造も視覚的に確認できます。特に、血管が狭くなった部分(狭窄部)や心臓弁の周囲における血流の特徴を把握するのに有用です。
図C:補正前のエイリアシングが生じた高速血流を示す流線
カラフルな3次元の線は流線を表しており、血液の実際の流れの方向と速さを示しています。明るい赤色の部分は非常に高速な血流を示しており、大動脈弁狭窄症などの疾患でよく見られます。一方で、その下の領域は歪んだり不連続に見えますが、これはエイリアシングと呼ばれる現象で、実際の流速がMRIの速度エンコード(VENC)の上限を超えた場合に生じます。
図D:エイリアシング補正後の流線は、外科的修正後の血流を示している。
流線は連続的で、生理的に正しい形となり、補正されたベクトル場が実際の血流方向とよく一致しています。赤色で示される高速ジェットも明瞭に描出され、分断されることなく確認できます。血流はより層流的でなめらかになり、この改善によりエネルギー損失が減少し、心臓が血液を送り出す際の負担も軽減されます。
可視化手法
流線は、2次元シネ位相コントラストMRI(2D cine Phase-Contrast MRI)と解析ソフトウェア(iTFlow)を用いて作成され、心臓内を血液がどのように流れているかを可視化します。これにより、心臓弁がどれだけ効率よく機能しているかを評価することができます。例えば、大動脈弁狭窄症では、狭くなった弁口を通過する高速で集中した血流ジェットが、収縮期のピーク時にバルサルバ洞へ流れ込む様子が明確に示されます。
図C:大動脈全体のストリームライン表示
長く連続した線は、収縮期における血流の経路を示しており、
色は流速を表しています:
赤/黄色:高速流
緑/青:中~低速。。
図D:上段:ジェット部位の拡大表示(2方向) 赤色や黄色のストリームラインが細く縦に伸びたジェットを形成しており、以下を示しています:
強い加速
狭窄部を通過する集中した血流
赤 → 黄色 → 緑へと色が変化することで、下流に向かって流速が低下していく様子。
下段画像:流れの断面図(上から見下ろした図) Cの説明と一致する着色。
流線を用いた血流の可視化や、有効弁口面積(MRI由来有効弁口面積:MRI-EOA)の評価については、本論文で詳しく解説されています。
パスライン(Pathline)
簡単に言うと、パスラインとは、一つの血液粒子が一定時間内に実際にたどる完全な軌跡を示した線です。例えば、1個の赤血球を追跡すると仮定した場合、その赤血球が心臓内を移動する経路を空間上に描いたものがパスラインです。これらは、4D flow MRIのデータをもとに、数学的手法を用いた解析ソフトによって生成されます。
これらのパスライン画像からは、心周期を通して左心室内を血液がどのように流れているかが分かります。拡張初期には、血液が流入しながら内側へ湾曲し、渦が形成され始めます。拡張後期にはこの渦が強まり、流入血流が整理されます。収縮初期には、心室の収縮に伴って流れが上方へ向きを変え、収縮後期には大動脈弁に向かう集中したジェット流を形成します。
パスラインの用途
心臓におけるパスラインの主な目的は、僧帽弁を通って左心室に流入した血液が、どのように心周期全体を通じて移動し、最終的に駆出されるかを追跡することです。特に、渦の形成などを可視化することで、心臓がどれだけ効率よく血液を扱っているかを評価するうえで重要な手法です。
左脚ブロック(LBBB)では、血液の流入が遅れ、まとまりを欠いた流れとなり、渦が中心からずれた位置に形成され、通常より長く残存します。収縮が始まっても流れは整理されず、収縮後期になっても駆出ジェットが弱く、血流の方向にも一貫性がありません。これらのパスラインは、LBBBが心室内の血流のタイミングや効率をどのように乱すかを視覚的に示しています。
iTFlowが4D-flow MRIのパスラインを用いて心臓内血流を追跡し、血行動態の非効率性を定量化する方法については、こちらの論文で詳しく紹介されています。
ヘリシティ(Helicity)
ヘリシティとは、血液の流れがどれだけねじれたり、らせん状に回転しているかを表す指標です。簡単に言うと、血流が進みながらどの程度強く「ひねられているか」を示しています。ヘリシティは血流の効率を評価するうえで重要な指標です。健康な血流では、穏やかで整ったらせん構造が見られますが、ヘリシティが過剰になると、血流の乱れが引き起こされます。このような乱れた流れは、渦度(渦巻き)とともに血液内の摩擦を増大させ、結果としてエネルギー損失(Energy Loss:EL)の増加につながります。
血流におけるヘリシティの理解
図に示されている可視化されたヘリシティ (図b)は、血液が血管内を進む際に、どの程度ねじれや回転を伴っているかを示しています。ヘリシティは、 流れの方向(速度)と回転運動の2つの要素を組み合わせた指標であり、流線が強く渦を巻いたり、血管軸の周りでねじれる領域では、正または負のヘリシティが高くなります。
カラーマップでは、赤色が正の強いヘリシティ(左巻きの回転)、青色が負の強いヘリシティ(右巻きの回転)を示しています。これらの渦巻きパターンは、血流がどれだけ効率よく運動量を運び、混ざり合い、安定して流れているかを反映します。健康な、あるいは整った血流では、ヘリシティは滑らかで秩序のある分布を示します。
論文との関連
大血管転位症(TGA)に対してJatene手術を受けた患者では、術後の特殊な血管形態により、大動脈基部で健常者よりも高いヘリシティが認められます。これは非生理的な血流パターンを示唆しており、大動脈病変(大動脈疾患)の発症に関与する可能性があります。
異常な渦構造や、非生理的血流によって生じるエネルギー損失(EL)など、心機能の低下につながる血流動態については、PDF資料で詳しく解説しています。
ボルティシティ(Vorticity)
ボルティシティ(渦度、ω)は、流体力学において血液の局所的な回転運動の強さを表す指標です。血流の中で、どの程度強く回転しているか、またその回転の向きを示します。数学的には、速度場の回転(curl)として定義されます。簡単に言うと、血液が進みながらどれだけ渦を巻き、かき混ぜられるように回転しているかを示しています。
ヘリシティとボルティシティの可視化
この図は、修復後ファロー四徴症(rTOF)、右室拡大(RVD)、および健常者における右心室内のヘリシティとボルティシティの違いを示しています。速度ベクトルがシネMRI画像に重ねて表示されており、青い矢印は強い渦構造を、赤い矢印は比較的弱い回転流を示しています。
正常な右心室血流と異常血流
健常な心臓では、右心室に流入した血液は、充満期にドーナツ状の安定した渦を形成します。この構造は、血液を効率よく流出路へ導き、エネルギー損失を最小限に抑える役割を果たします。
一方、rTOFでは肺動脈弁逆流により、右心室流出路に強い異常な渦が形成されます。この渦は通常の血流構造を乱し、回転の不安定性を高め、血流効率を低下させます。RVD患者でも渦構造の変化は見られますが、その程度はrTOFほど重度ではありません。
論文との関連(正常流と異常流)
正常な血流
健康な心臓では、またシャント(ASDなど)により心臓が肥大している患者においても、拡張期に流入した血液は秩序だったドーナツ状の渦を形成します。この安定した渦は、流出路(RVOT)へ滑らかに移動し、エネルギーの無駄を減らしながら、効率的な充満と駆出を助けると考えられています。
異常な血流
修復後ファロー四徴症(rTOF)における肺動脈弁逆流により、右心室流出路から逆流ジェットが生じます。この強力で衝突的な渦が、三尖弁から形成される本来有益なドーナツ状の渦構造を乱してしまいます。
時間的な渦度の変化
これらのグラフは、心周期を通じたボルティシティと前向き血流速度の変化を示しています。rTOF患者では、特に収縮期の右心室流出路において、著しく高い渦度ピークが認められます。これは、肺動脈弁逆流によって生じる強く乱れた渦構造を反映しています。また、右心室流入部では拡張期のヘリシティが高く、回転の不安定性が持続していることが分かります。
修復後ファロー四徴症における異常なボルティシティやヘリシティが、右心室機能低下や運動耐容能の低下とどのように関連しているかについては、PDFの全文をご参照ください。
AFI (Aneurysm Formation Indicator)
AFIは、血管内で血流がよどみやすい領域や、壁せん断応力(WSS)の異常な振る舞いを検出するための血行動態指標です。2006年にManthaらによって提案され、動脈瘤が形成されやすい部位や、心周期を通じた動脈瘤の挙動を評価する目的で用いられています。
より具体的には
AFIは、1心拍の間にWSS(壁せん断応力)の向きがどのように変化するかに注目します。WSSの向きが長時間ほとんど変わらない場合や、回転が少ない場合、その部位では血流が停滞している可能性があります。こうした領域は、動脈瘤が発生・拡大しやすい場所と関連していることが知られています。
心臓との関連
AFIが心臓と関係する理由は、心臓の拍動による血流の変化が、血管壁にかかる力を常に変化させているためです。心臓は収縮期と拡張期を繰り返し、そのたびに血管壁に作用するせん断応力の向きも変わります。AFIは、この変化を心周期全体で評価します。
血流が遅くなったり、停滞したり、せん断応力の回転が少ない領域は、動脈瘤の形成や動脈硬化などの血管疾患と関連することが多くあります。また、血管のカーブや分岐部では、血流が循環したり滞留する領域が生じやすく、AFIはこうした動脈瘤が起こりやすい部位の特定に非常に有用です。
AFIとその血行動態的背景について詳しく知りたい方は、論文全文をご覧ください。
Oscillatory Shear Index (OSI)
OSIは、血管内の血流の安定性や質を評価するための重要な血行動態指標です。心周期を通じて、壁せん断応力(WSS)の向きがどれだけ変化するかを示します。OSIは、せん断応力がどれくらい頻繁に、またどの程度強く逆向きに変化するかを数値化したものです。
OSIが低い:血流が安定しており、一方向に流れている
OSIが高い:血流が乱れ、前後に揺れ動いている
OSIは、WSSやエネルギー損失(EL)と組み合わせることで、血管内の血行動態環境を総合的に評価することができます。
治療前後のOSIの可視化
この図は、門脈系における不安定で往復するような血流をOSIによって示したものです。図A・Bは血管造影画像で、矢印が異常または不規則な血流経路を示しています。図C・Dは4D flow MRIから算出されたOSIマップで、色は血管壁に沿ったせん断応力の揺れの大きさを表しています。黄色から赤色の領域はOSIが高く、血流の向きが頻繁に反転していることを示します。これは、内皮細胞へのストレスや疾患の進行と関連する重要な指標です。
門脈分枝における詳細なOSI分布
3次元OSIが可視化されたこの画像では、左門脈・右門脈・主門脈において、どこに振動性せん断が集中しているかが示されています。暖色で表示される領域はOSIが高く、血管の分岐部やカーブなど、複雑な循環流が生じやすい部位と一致しています。挿入されたグラフは、特定の部位から抽出したOSI値を示しており、数値的にもせん断の振動性を確認できます。
OSIの臨床的意義
この研究では、血管治療後の門脈系における血流の安定性評価にOSIが用いられました。
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主門脈(MPV): 治療後にOSIが上昇し、血流がより不安定になったことを示唆
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左門脈(LPV): OSIが低下し、より安定した一方向の血流へ改善
WSSや血流量と併せることで、OSIは治療が血流の質に与える影響を理解するための重要な手がかりとなります。
OSIや4D flow MRIによる血行動態評価について、詳しくは関連資料をご参照ください。
(RRT) Relative Residence Time
RRTは、血液が血管壁の近くにどれくらい長く留まるかを示す指標で、血流の停滞と密接に関係しています。壁せん断応力(WSS)とOSIの情報を組み合わせることで、血液がゆっくり流れたり、頻繁に方向を変えたりする領域を示します。こうした条件では、血管壁を洗い流すような血流の効果が弱くなります。RRTが高い領域では、血液が長時間血管壁と接触するため、内皮機能障害、プラーク形成、動脈瘤の進行が促進される可能性があります。OSIやWSSと同様に、RRTは血管内の不健康な血流を特定するための重要な指標です。
血流との関連
RRTが心臓と関係する理由は、心臓の拍動が血流速度を直接支配しているためです。解析ソフトは、1心拍の中で血液が血管壁付近にどれくらい「とどまるか」を評価します。
心臓がスムーズで速い血流を生み出している場合、RRTは低く保たれます。一方で、血流が遅くなったり、逆流したり、血管形状や疾患の影響で乱れると、RRTは上昇し、血流の停滞を示します。Cardio Flow DesignのCFD解析では、患者ごとの血流シミュレーションからRRTを算出し、血流が滞りやすい不健康な領域を特定することができます。
RRTとその血流停滞評価における役割について詳しく知りたい方は、関連論文をご参照ください。
モーショントラッキング(Motion Tracking)
フローモーショントラッキングとは、血液が時間とともに心臓や主要血管内をどのように移動するかを、視覚的かつ定量的に追跡する解析手法です。修復後ファロー四徴症(rTOF)などの複雑な心血管疾患では、通常の指標だけでは捉えきれない異常な流れや乱流が生じるため、このような詳細な追跡解析が重要となります。
右心室の運動セグメンテーション
図Aでは、右心室(RV)の機能に関わる解剖学的領域を正確に定義するところから、モーショントラッキングが始まる様子を示しています。
シネMRI画像を用いて、右心室は以下の2つの機能的領域に分けられます。
流入部(Inflow): 三尖弁を通って血液が流入する領域
流出部(RVOT): — 血液が肺動脈へ流れ出る領域
オレンジ色で示された「Cut #1」「Cut #2」は、各領域の運動を分離するために心臓を切り分ける位置を表しています。
このセグメンテーションは、各領域の動きを独立して追跡し、心周期に伴う右心室の変形や運動パターンを定量化・比較するために不可欠です。
その後、各領域には固有の3次元形状が割り当てられ、図Bに示されるモデルの基礎が構築されます。
粒子追跡と血流異常
粒子追跡は、血液の流れの経路を可視化し、渦構造などの重要な特徴を明らかにします。健常な心臓では、拡張期に血液がドーナツ状の整った渦を形成します。一方、rTOFでは肺動脈弁逆流によりこの構造が乱され、正常な流れを上書きするような支配的で異常な渦が生じます。
モーショントラッキングの臨床的意義
示されている4つの散布図は、右心室の追跡や変形解析から得られた運動指標が、右心室機能の臨床指標とどのように関連しているかを示しています。RV-DVQやRVOT-EQといった高度な解析指標で検出された異常な流れや運動パターンは、心構造の変化、弁機能障害、運動能力の低下と強く相関することが示されています。
モーショントラッキングおよび関連解析の詳細については、下記の論文をご参照ください。
PCA(Peak Centerline Acceleration:中心線最大加速度)
PCAは、血管の中心線に沿った血流速度の加速の強さを評価する指標で、主にMRIデータから算出されます。心周期の中で血液がどれだけ速く加速するかを捉え、心臓のポンプ作用による動的な影響を反映します。PCA値が高いほど血流は速く強力であり、低いほど遅く弱いことを示唆しています。PCAを解析することで、心臓の拍動が血管形状とどのように相互作用しているかを評価でき、異常な血流領域の検出や、血管疾患リスクの理解に役立ちます。
iTFlowとの関連
Cardio Flow DesignのCFD解析ツールを用いることで、位相コントラストMRI(PCA)
を数値シミュレーションとして再現し、MRIから得られた速度データと比較することが可能です。これにより、
心臓の拍動と血管形状の関係を評価し、狭窄や動脈瘤、疾患に伴う血流異常を検出できます。
これらのCFDモデルは、患者ごとのMRI血流データを境界条件として用いており、画像解析と数値解析を組み合わせることで、単独の手法では得られない包括的な心血管血行動態評価を可能にします。位相コントラストMRI臨床現場で広く用いられている非侵襲的な血流計測法であるため、PCAは研究・診断の両面で有用な定量指標といえます。
PCAや血流評価に用いられる関連手法の詳細については、下記の論文をご参照ください。
バルブトラッキング(Valve Tracking)
バルブトラッキングは、高度な心臓磁気共鳴画像法(CMR)解析で用いられる半自動化された専門的手法であり、特に4次元(4D)血流解析で取得されたデータを基盤としています。その主な目的は、心室へ流入する血流の速度や特性を、房室弁レベルに焦点を当てて正確に計測することです。バルブトラッキングにより、拡張期充満を特徴づける重要な指標が得られます。具体的には、房室弁流入のピーク速度(E波)および拡張末期の流入速度(A波)を、cm/s単位で定量化します。
バルブトラッキングと血流のエネルギーコスト
この図は、OSI(Oscillatory Shear Index:振動せん断指数)が門脈系における不安定で往復する血流をどのように示すかを示しています。
図AおよびBは血管造影画像で、矢印は異常または不規則な血流経路を示しています。図CおよびDは4D Flow MRIから算出されたOSIマップで、カラースケールは血管壁に沿ったせん断応力の振動度を示します。OSIが高い領域(黄色〜赤色)は、血流が頻繁に方向を反転する部位を表しており、内皮ストレスや疾患進行と関連する重要な指標です。
門脈分枝における詳細なOSIマッピング
これらの図は、バルブトラッキングと心腔のセグメンテーションによって、心周期全体を通じた血液移動のエネルギーコストを定量化できることを示しています。
解剖学的図(A)では、心房、体静脈経路、単心室(SCPC)経路が正確に追跡されています。弁位置と心腔境界を時間的に正確に同定することで、弁の開閉に伴う血液の加速・減速を計算できます。
運動エネルギープロット(B)では、弁が開き血液が強く駆出される収縮期に急激な上昇が見られ、その後、心腔が再充満する際に小さな拡張期ピークが現れます。これに対応して、粘性エネルギー損失(C)は、弁周囲の非効率な血流パターンによるエネルギー散逸を示しています。収縮期では急激な弁駆動流加速により損失が最大となり、拡張期の損失はより低く緩やかです。
弁逆流によるエネルギー損失
この2枚の画像は、房室弁逆流(AVVR)がある患者と、ない患者の血流挙動を比較しています。収縮期および拡張期における弁の正確な動きとタイミングを追跡することで、逆流が心内血流パターンをどのように変化させるかを可視化します。
AVVR症例(A)では、収縮期に血液が弁を逆流することで高速ジェットが生じ、乱流的で無秩序な血流が拡張期まで持続します。一方、「AVVRなし」の症例では、前向きで滑らかな駆出と充満が見られ、正常な弁閉鎖と一致しています。
エネルギー損失曲線(B)では、この差が定量化されており、AVVR患者では心周期全体を通して粘性エネルギー損失(VEL)が著しく増大します。高いVEL値は、弁逆流による機械的非効率性と、心臓への血行動態的負荷の増加を反映しています。
バルブトラッキングが、Fontan手術前の単心室患者において、非侵襲的に房室弁血流異常を評価し、リスク評価や予後予測をどのように改善するかについては、下記の論文をご参照ください。
ベクトル可視化技術(Vector Visualisation)
ベクトル可視化技術は、高度な画像データを用いて、血管系全体における血流の方向と速度を3次元(3D)で表現する手法です。これは、心周期全体にわたる完全な3D血流速度情報を取得する時間分解型3次元位相コントラスト画像(4D Flow MRI)によって可能となります。専用解析ソフトウェアiTFlowを用いて後処理を行い、視野全体にわたる血流ベクトルを可視化します。血流挙動は、3Dベクトル場、ストリームライン、パスライン、粒子トレースなど、複数の表示形式で示されます。
可視化されたベクトルの読み取り方
見えているもの: 色付きの線は血流の方向と速度を示しています。
カラースケール:
青〜緑は遅い血流、黄〜赤は速い血流を表します。
強調領域:
円で囲まれた部分は、渦を伴う乱れた血流を示しており、異常血管挙動や臨床的に重要な部位である可能性があります。
解剖学的ラベル:
AB、SMV、P7などは、血流変化が生じている主要な血管分枝を示します。
血管血流ベクトルの広範囲における可視化
ここでも色付きの線が血流の方向と速度を示しており、暖色系は速い血流を表します。円で囲まれた領域では、多方向に血液が流れる複雑な混合流が確認されます。これは血管の分岐、屈曲、狭窄などで生じます。主血管(AB)内の滑らかな赤〜黄色の線は、強く指向性のある血流を示し、それが分枝に入るにつれて遅い流れへと分散していきます。この画像は、ベクトルを可視化することにより、血管ネットワーク全体における血流の変化を明確にし、滑らか・高速・低速・乱流といった状態が理解しやすくなることを示しています。
論文・血流解析との関連
ベクトルを可視化することにより、従来の画像法では得られない詳細な血行動態情報を提供し、血流挙動の定性的・定量的評価を可能にします。
主な臨床的利点
3D血流理解:
複雑な血管ネットワーク全体の血流トポロジーを可視化
異常血流の検出:
逆流、渦流、螺旋流など病態に関連する血流を同定
流れの効率評価:
狭窄や血管狭小化による不均一・低下した血流分布を可視化
治療計画・評価:
介入後の血流改善や層流化を確認可能
ベクトル可視化技術および4D Flow MRIの詳細については、こちらをご参照ください。